Psoriasis y dermatitis seborreica

En caso de enrojecimientos asociados a escamas, consulte a su dermatólogo para que establezca un diagnóstico y le indique si usted padece dermatitis seborréica, psoriasis o alguna otra afección.  

En ciertos casos, el doctor buscará una causa responsable de la aparición de la dermatitis seborréica. En la gran mayoría de los casos, la labor de su doctor consistirá en prescribir tratamientos adaptados que son, con frecuencia, antimicóticos. La persona que presente una dermatitis seborréica deberá utilizar productos no irritantes y comprender su carácter crónico y reincidente, y en este caso aceptar la necesidad de un tratamiento de mantenimiento.

Los antimicóticos empleados se presentan en forma de shampoos y cremas para el rostro. En ciertos casos, también se emplea el litio en forma de gel. Se debe evitar productos que contengan cortisona en la cara que alivian con rapidez pero que aumentan la sensibilidad de la piel y que tienen un efecto negativo en el mediano plazo.

El médico evaluará primero la extensión de la psoriasis, sus repercusiones, la existencia o no de síndrome metabólico y del consumo excesivo de alcohol o de tabaco. Él verificará si existe algún reumatismo asociado o si un factor detonante o facilitador particular puede volverse a presentar.

La interrupción de raspaduras es fundamental ya que favorece a las placas. La interrupción de factores tóxicos (alcohol, tabaco) es más que deseable.  

Las psoriasis resistentes a terapia son raras porque los tratamientos son diversos y se adaptan a diferentes formas. Sin embargo y afortunadamente, la mayoría de los casos de psoriasis son de  extensión que va de ligera a moderada y no justifican que se les dé un tratamiento «pesado». En este sentido, basta con los tratamientos locales aunque deben aplicarse de manera regular cuando esta patología sea crónica. Si se interrumpe el tratamiento, las lesiones reaparecen.

Como parte de los tratamientos locales se tienen: los corticoides y los derivados de la vitamina D. La hidratación cotidiana de la piel con cremas es fundamental para limitar las recaídas: una resequedad cutánea facilita las recaídas. A nivel del cuero cabelludo, las escamas se pueden atender con un tratamiento queratolítico (ácido salicílico, urea).

Y entre los tratamientos generales se encuentran: la fototerapia con el dermatólogo, los retinoides, el metotrexato, la ciclosporina, los medicamentos creados a partir de biotecnologías.

Cabe recordar que la DS y la psoriasis no son enfermedades contagiosas. La prevención consiste primeramente, en limitar los factores desencadenantes o facilitadores, tales como rascarse lo cual mantiene las placas y los productos irritantes o mal adaptados

En caso de psoriasis, es necesario igualmente evitar las variaciones de temperatura y el frío.

Las dos patologías mejoran con el sol y los baños en agua de mar de manera general. Aunque la DS y la psoriasis sean difíciles de sanar definitivamente, debe entenderse que los cuidados regulares brindan recuperaciones prolongadas y mejoran notablemente la calidad de vida de los pacientes.

Para el baño, da prioridad a los limpiadores suaves y calmantes de alta tolerabilidad: sin perfume, sin conservadores, sin tensioactivos.

Seca el rostro con mucho cuidado, sin frotar.

La hidratación es esencial en caso de escamas. Aplique con delicadez de 1 a 2 veces al día un tratamiento de alta tolerabilidad (sin perfume, sin conservadores, sin tensioactivos) que combata la reacción inflamatoria

 Puede aplicarse de 1 a 2 veces por semana una mascarilla hidratante intensa. A menos que se vean mejoras, es importante continuar los tratamientos durante más meses ya que la inflamación estará presente por más tiempo, aunque ya no sea visible.

En caso de psoriasis, es necesario atacar la resequedad cutánea ligada al frío del invierno y redoblar esfuerzos para mantener una hidratación eficaz de la piel, de la cabeza a los pies.